注意力不足過動症 影響學習能力 惡化人際關係注意力不足過動症 影響學習能力 惡化人際關係 造成注意力不足過動症最主要的原因在於，腦內分泌的某些傳導物質異常。發現孩子的學習反應有問題，接受透徹的檢查、診斷，才能有效治療改善。文∕郭育祥烤肉媽媽發現，剛升上國小二年級的小偉總是寫不完作業，沒寫幾個字就想離開書桌，讀書時也無法專心，讀了一個小時後還是在讀同一頁；小偉的導師常在聯絡簿上反映，小偉上課不專心，考試成績也因此不理想。媽媽覺得相當沮喪，覺得自己教導無方，不斷的房地產自我檢討，並改變教養方式，但是小偉的功課卻沒有起色，直到老師提醒小偉可能是「注意力不足過動症」，應該尋求專業兒童精神科醫師的診斷。其實在我們身旁，常有些孩子無法集中注意力去完成一件事、難以靜下心來寫作業，比一般同儕好動、課業成就買屋不佳，人際關係也受影響。若得不到適當治療，對兒童的學習能力、與朋友及家人的關係會產生不良影響，這就是注意力不足過動症（常被簡稱為過動症），在全世界影響數以百萬計的兒童及成人。學齡兒童中，3％至9％患有過動症，男童罹患比率為女童的3租房子至4倍，因此幾乎每個班上都有過動兒，他們的症狀包括不能集中注意力，或缺乏專注能力，以及過動、衝動。表現的行為包含易受干擾、常弄丟書本、功課、玩具、容易厭煩、不遵守規則；過動及衝動，例如經常動個不停、難以安靜地坐下來、在問題未說完禮服時搶著說答案、沒有耐性等待輪候、常打斷或侵擾他人的對話或遊戲。造成注意力不足過動症最主要的原因，在於腦內分泌的某些傳導物質異常。也就是說，生理因素為主要成因，而不是父母教養的問題。怎樣才知道孩子患有注意力不足過動症呢？由於此症與591其他一般疾病或心理疾病有很多相似處，兒童可能同時患有其他心理疾病，例如憂鬱症、焦慮症或學習障礙。所以由專家做一個透徹的檢查和診斷是很重要的。診斷過程一般包括從兒童本身、家長、老師及兒童青少年發展科醫師所能提供的腦部測驗。目前過動膠原蛋白症的治療，包括藥物治療和行為治療，兩者相輔相成。 治療藥物方面，以中樞神經活化劑（Methylphenidate）為主，其機轉是刺激大腦篩選外界訊息的功能，增加腦中多巴胺釋放量，提升專注力。醫師處方的藥物可以控制及減輕注意力不足過動症的症狀。目禮服前台灣常用的短效型藥物為利他能（Ritalin），療效僅維持3至4小時，所以每日需服藥2至3次，因此有1天1錠劑型的新藥─專思達（Concerta），只要早上上學前服用，不用擔心孩子在學校忘了吃藥，長效性藥物的濃度比較穩定，療效較佳。當確定是注意力買屋不足過動症時，醫師處方的藥物可以控制及減輕症狀，有效改善兒童的注意力及自我控制能力。（本文作者為嘉義郭育祥診所院長）
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